ما هو دور الكيس الأمنيوسي أثناء الحمل ؟

ABDULKADER ABROUSH
صحة الجنين
ABDULKADER ABROUSHتعديل مونديال منوعات18 أغسطس 20210آخر تحديث : منذ شهر واحد
ما هو دور الكيس الأمنيوسي أثناء الحمل ؟

يعد سؤال ما هو دور الكيس الأمنيوسي أثناء الحمل ؟ أحد الأسئلة الشائعة التي يتراودها الكثيرين حيث إن  الكيس الأمنيوسي يعمل من الناحية الطبية في استمرار الحياة والعملية الطبيعية لنمو الجنين وتطوره يلعب دورًا مهمًا وأساسيًا للغاية، و يشير تمزق الكيس الأمنيوسي في أواخر الحمل وأثناء آلام المخاض إلى أن المخاض وشيك، ولكنه في بعض الحالات لا يرتبط بانقباضات وآلام المخاض.

ما هو دور الكيس الأمنيوسي أثناء الحمل؟

الكيس الأمنيوسي
الكيس الأمنيوسي

الكيس الأمنيوسي هو المكان الذي يعيش فيه الجنين خلال الأشهر التسعة من الحمل، يتكون جدار هذا الكيس من غشاءين رقيقين يسمى السلى (الطبقة الداخلية) والمشيماء (الطبقة الخارجية)، ويوجد داخل الكيس سائل صاف عديم اللون وعديم الرائحة يسمى السائل الأمنيوسي، والذي يحتوي على أكثر من 96.4٪ من حجمه في الماء والباقي في المواد الصلبة العالقة والجزيئات مثل المعادن والخلايا الجنينية والإنزيمات والهرمونات.

بعد الشهر الرابع من الحمل، يطفو الجنين تمامًا في الكيس الأمنيوسي والسائل الأمنيوسي ومن بين الأدوار العديدة لأكياس المياه في هذه الفترة نذكر:

1- حماية الجنين من الإصابات الجسدية

حماية الجنين من الصدمات والضوضاء المحتملة، والحفاظ على درجة حرارة ثابتة وموحدة، ومنع انضغاط الحبل السري، وكذلك خلق بيئة مواتية للجنين للتحرك بحرية، مما يؤدي إلى إمكانية نمو الأعضاء، وحركات التنفس المنتظمة و أداء أفضل ويؤمن رئتي الجنين وجهازه التنفسي خلال هذه الفترة.

اقرأ أيضًا: هل تعلم أن الجنين يبكي في بطن امه؟

2- التعامل مع مسببات الأمراض

السائل الأمنيوسي معقم تمامًا ويعمل كحاجز ضد تصاعد الالتهابات في الجهاز التناسلي للأم.

3- توفير جزء من الاحتياجات الغذائية للجنين

يوفر السائل الأمنيوسي بعض الماء والمعادن التي يحتاجها الجنين، ويبتلعها الجنين باستمرار من خلال الفم أو يمتصها عن طريق الجلد.

في نهاية الحمل، يؤدي خفض الكيس الأمنيوسي إلى الجزء السفلي من الرحم والضغط الناتج إلى توسيع عنق الرحم وتسهيل عملية الولادة.

ما معنى تمزق الكيس الأمنيوسي؟

يُشار عادةً إلى تمزق الغشاء الأمنيوسي (الكيس الأمنيوسي والمشيمة)، والذي يحدث عادةً في بداية المخاض أو أثناءه، باسم “تمزق الكيس الأمنيوسي” وهذا يعني تدفقًا حجميًا إلى حد ما لسائل دافئ وشفاف وعديم اللون وعديم الرائحة يشبه الماء من مهبل الأم.

يمكن أن يحدث تمزق المثانة بدون تقلصات الرحم ومع ذلك بمجرد حدوث ذلك يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن لإجراء الفحوصات والاختبارات اللازمة لأنه في حالة تمزق الكيس الأمنيوسي، فإن الأم ليست آمنة ضد العوامل الجرثومية والالتهابات الصاعدة وهناك خطر من إصابتها بالتهابات مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن انهيار الحبل السري أو التدلي هو عامل خطر آخر للتمزق المبكر للمثانة هذا يعني أن الحبل السري يتم دفعه باتجاه عنق الرحم قبل الجنين ويتم ضغطه عندما يمر الجنين عبر قناة الولادة.

تمزق المثانة المبكر

يسمى تمزق الكيس الأمنيوسي في أي وقت قبل بدء المخاض بالتمزق المبكر للكيس الأمنيوسي، في التقسيم العام، يمكن تقسيم تمزق المثانة المبكر إلى فئتين:

  • تمزق الكيس الأمنيوسي قبل الأوان قبل 37 أسبوعًا من الحمل، وهو ما يمثل 3٪ من حالات الحمل وينطوي على مخاطر مثل الخداج والعدوى.
  • تمزق الكيس الأمنيوسي المبكر بعد 37 أسبوعًا من الحمل، وهو ما يمثل 8٪ من حالات الحمل ولا يشكل خطر الولادة المبكرة.

إذا تمزقت المثانة في نهاية الحمل، سيختلف نوع النهج اعتمادًا على الطبيب:

  • في حالة التمزق المبكر للكيس الأمنيوسي في أواخر الحمل وفي الوقت التقريبي للولادة، من أجل تقليل خطر إصابة الجنين بالعدوى، في معظم الحالات، يتم اتخاذ التدابير اللازمة للولادة. ومع ذلك، في حالات نادرة، وفقًا لتقدير الطبيب، قد تتأخر عملية الولادة حتى ظهور تقلصات الرحم المنتظمة، وخلال هذه الفترة يمكن وصف العلاج بالمضادات الحيوية لمنع خطر العدوى.
  • في حالة التمزق المبكر للكيس الأمنيوسي في تاريخ غير الموعد المحدد، سيتم إجراء الفحوصات السريرية لتقييم علامات العدوى في الأم والجنين.
    في حالة التهاب المشيمة والسلى أو الضائقة الجنينية، ستكون الولادة ضرورية، إما عن طريق الحث أو الولادة القيصرية، بغض النظر عن عمر الحمل.

ماذا يحدث إذا لم يتمزق كيس الماء من تلقاء نفسه؟

مع بدء المخاض، ينفتح عنق الرحم ويدخل رأس الطفل إلى الحوض، إذا لم تتمزق المثانة بحلول هذا الوقت، فسيستخدم الأطباء إجراءً يسمى بضع السلى (تمزق الغشاء الاصطناعي) في هذه الطريقة، يتم عمل ثقب رفيع في الكيس الأمنيوسي باستخدام خطاف بلاستيكي رفيع لتسريب الماء هذا يساعد على بدء تقلصات العمل، وإذا بدأت الانقباضات، فإنها تزيد من شدتها.

بضع السلى أو تمزق الكيس الأمنيوسي

الكيس الأمنيوسي
الكيس الأمنيوسي

مصطلح بضع السلى يعني تمزيق غشاء الكيس الأمنيوسي بشكل مصطنع في بداية المرحلة النشطة من آلام المخاض في هذا الإجراء يقوم الطبيب بإدخال جهاز طويل ورفيع ومعقم  يشبه الخطاف الصغير، في عنق الرحم عبر المهبل ويستخدمه لتمزق الغشاء الأمنيوسي.

بضع السلى هو إجراء شائع للمساعدة في تقدم المخاض وتسريع العملية هذا يضغط على رأس الجنين مباشرة في عنق الرحم، مما يسهل تمدده ويؤدي تمزق الكيس الأمنيوسي إلى إطلاق حمض الأراكيدونيك وتخليق البروستاجلاندين، وهما مادتان كيميائيتان منشطتان تزيدان من تقلصات الرحم المنتظمة.
لذلك، فإن بضع السلى سيكثف تقلصات الرحم ويجعلها أكثر إيلامًا.

ومع ذلك، يعتقد منتقدو ومعارضو طريقة بضع السلى أن الكيس الأمنيوسي وكذلك السائل الأمنيوسي يلعبان دورًا نشطًا للغاية في حماية الجنين من تقلصات الرحم وتغيرات عنق الرحم، وزيادة مرونة ومقاومة العجان أثناء الولادة.

الإضافة إلى ذلك  يعتقد هؤلاء النقاد أن ضغط الكيس الأمنيوسي على عنق الرحم سيزيد من إفراز الأوكسيتوسين، وهو أحد أهم الهرمونات ويحفز انقباضات الرحم المنتظمة أثناء الولادة.
أخيرًا، أظهر التحليل التلوي الذي تم إجراؤه على البيانات النهائية لـ 14 دراسة مستقلة تم اختيارها عشوائيًا أن بضع السلى أو التمزق الاصطناعي للمثانة كان لهما تأثير على بداية المرحلة النشطة من آلام المخاض بطريقة عدم التلاعب والحفاظ على الذات.

اقرأ أيضًا: هل يشكل تضخم الجنين خطورة مقارنة بعمر الحمل؟

ماذا يحدث إذا لم تبدأ التقلصات بعد تمزق كيس الماء؟

تبدأ التقلصات من 12 إلى 24 ساعة بعد تمزق المثانة. إذا لم تبدأ التقلصات بعد 24 ساعة، فقد يطلب منك طبيبك الانتظار بضع ساعات أخرى حتى تبدأ الانقباضات تلقائيًا وبدون أي آثار جانبية، وإذا لم يبدأ المخاض حتى خلال 48 ساعة، يتم إجراء المخاض من خلال التدخل الطبي.

المصدر: 

  1. مايو كلينك
رابط مختصر

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.

error: جميع الحقوق محفوظة لموقع منوعاتي