الموسوعة الطبية

ما هي متلازمة النفق الرسغي؟ ما هي الأعراض وطرق العلاج؟

متلازمة النفق الرسغي هي مرض تدريجي يصيب الأصابع الثلاثة الأولى لإحدى اليدين أو كلتيهما، يتجلى في الألم والخدر والضعف نتيجة العصب المتوسط ​​الذي يقع في منتصف الرسغ وينتشر حتى الأصابع الثلاثة الأولى تحت الضغط.

أسباب متلازمة النفق الرسغي

الأشخاص الذين يعانون من قنوات معصم ضيقة هيكليًا معرضون لظهور الأعراض السريرية، كما يمكن رؤيته بشكل متكرر أكثر من الحالات العادية في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وشاربي الكحول ، ومرض السكري ، وأمراض الأوعية الدموية. تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة زيادة الضغط في القناة، يعتمد هذا الضغط على موضع اليد.

قد يحدث الضغط المزمن بعد الكسور حول اليد والمعصم. تسبب عدوى أو سماكة أغلفة الحزمة تضييقًا ميكانيكيًا للقناة، تكشف أورام الغمد الحدودي والتهابات راحة اليد عن علامات ضغط العصب المتوسط. تلعب الأسباب الميكانيكية في العمل دورًا نشطًا في معظم الحالات، يرتبط التكرار المتكرر لبعض الحركات بمتلازمة النفق الرسغي.

النجارون ولاعبو التنس والذين غالبًا ما يغسلون الأطباق بأيديهم ، السائقون وبالمثل أولئك الذين يشاركون في حركات الرسغ المتكررة هم أكثر عرضة، يحدث عند النساء أثناء الحمل، هذا الوضع مؤقت.

يعود إلى طبيعته في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة. يمكن العثور عليها أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية. متلازمة النفق الرسغي لها دور في بعض الأمراض الأخرى.

بعض منها التهاب المفاصل الروماتويدي ، بولينا ، داء النشواني ، تشوهات الأوعية الدموية ، التهاب الأوتار، وله دور في حدوث بعض الأمراض الأخرى.

بعض منها التهاب المفاصل الروماتويدي ، بولينا ، داء النشواني ، تشوهات الأوعية الدموية ، التهاب الأوتار. وله دور في حدوث بعض الأمراض الأخرى، بعض منها التهاب المفاصل الروماتويدي ، بولينا ، داء النشواني ، تشوهات الأوعية الدموية ، التهاب الأوتار.

أعراض متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي
متلازمة النفق الرسغي

يستيقظ المرضى وهم يشعرون بالانتفاخ والخدر في اليد بأكملها بعد ساعات قليلة من النوم في الليل. تيبس الأصابع ، ويشعر المريض أن يديه منتفخة ومتوترة، ولكن في الواقع ، لم يلاحظ أي تغيير موضوعي. يهز المرضى أيديهم ويفركونها ، وغالبًا ما ينهضون من الفراش وسرعان ما يرتاحون.

في بعض الأحيان ، يحدث التنميل المتكرر عدة مرات في ليلة واحدة ويسبب اضطرابًا خطيرًا في النوم لدى المرضى، نادرًا ما يصل التنميل في اليد إلى عشرة أذرع وكتفين وعنق، في الوظائف التي تستخدم فيها الأيدي بكثرة ، تزداد الشكاوى لدى ربات البيوت بعد غسل الكثير من الغسيل والتنظيف. في الفترة التالية ، يحدث فقدان للقوة وذوبان عضلات النخيل.

 

كيف يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي؟

عندما يتم ضرب الرسغ بمطرقة انعكاسية ، يتم الحصول على صدمة كهربائية ، أي استجابة تشبه الصدمة ، في أصابع المريض، يُعرف هذا باسم علامة تينيل.

يمكن إجراء تشخيص نهائي باختبار مخطط كهربية العضل، عندما يتم تقييم النتائج الفيزيولوجية الكهربية والسريرية جيدًا ، لا يكون للفحوصات الأخرى معنى كبير ، ولكن التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون مفيدًا في بعض الحالات الخاصة.

علاج متلازمة النفق الرسغي

معاملة متحفظة

نرى أن أساور معصم الراحة الليلية ، التي تحافظ على المعصم في وضع محايد ولكنها تسمح بتحرير الأصابع ، مفيدة جدًا في المرضى الذين يعانون من اضطرابات حسية متقدمة ولا اضطرابات حركية.

تختفي الشكاوى لفترة طويلة بعد حقن الهيدروكورتيزون في القناة الرسغية. على الرغم من الإبلاغ عن أن العلاج بالكورتيزون بجرعة منخفضة عن طريق الفم يعطي نتائج جيدة ، إلا أنه لم يتم ذكر النتائج اللاحقة لهذا العلاج.

يمكنك قراءة: ما هي متلازمة التوتر السابق للحيض

العلاج الجراحي

يجب معالجة المرضى الذين لا تزول شكاواهم بالعلاج الدوائي بالجراحة دون قضاء المزيد من الوقت ، أي دون زيادة تلف الأعصاب، عند إزالة الضغط عن العصب جراحيًا ، سيتوقف الضرر الواقع على العصب دون مزيد من التقدم ، ولا يحتاج المريض إلى دخول المستشفى من أجل هذا التدخل الجراحي. في مريض متنقل ، يتم تخدير تلك المنطقة بالتخدير الموضعي.

يمكنك التواصل معنا عبر صفحتنا على الفيس بوك

ABDULKADER ABROUSH

معكم عبد القادر عبروش أستاذ محاضر من أصول سورية - تركية ومقيم في المملكة المتحدة. أعمل كمحاضر وباحث وكاتب مدون ، هدفي إثراء المحتوى العربي ونشر كل ما هو جديد ومفيد للمتابع والقارئ العربي وذلك من خلال مواقعنا التالية: - دليل بريطانيا - الهدهد دليلك العربي - مونديال منوعات - وموقع محتواك
زر الذهاب إلى الأعلى