الموسوعة الطبية

ماهو الإمساك ؟ كيف يتم علاج الإمساك؟

ما هو الإمساك ؟ كيف يتم علاج الإمساك؟ الإمساك مشكلة هضمية شائعة جدًا في المجتمع، تؤدي عوامل مثل الإجهاد والخمول وسوء التغذية التي تسببها الحياة الحديثة إلى زيادة معدل الإمساك.

الإمساك في حد ذاته ليس مرضاً، إنها شكوى تحدث نتيجة مرض أساسي آخر، يعد الإمساك مشكلة صحية عامة مهمة تؤثر على نوعية الحياة، على الرغم من عدم ذكرها كثيرًا من قبل معظم الناس.

ماهو الإمساك

ما هو الإمساك
ما هو الإمساك

الإمساك هو تصلب البراز الذي يحدث نتيجة إبطاء حركة الأمعاء، بسبب هذه الصلابة في البراز، أصبح التغوط صعبًا، تؤدي الحركة الأبطأ من المعتاد للطعام في الجهاز الهضمي إلى امتصاص المزيد من السوائل من الأمعاء، نتيجة لذلك، يصبح البراز جافًا وقاسًا.

الإمساك حالة يمكن أن تحدث في جميع الفئات العمرية والأجناس. يحدث في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال.

عادة، يجب أن يكون لدى الشخص حركة أمعاء على الأقل 3 مرات في الأسبوع، يختلف تواتر التغوط باختلاف معدل التمثيل الغذائي للشخص، بينما يتغوط بعض الأفراد 3 مرات في اليوم، قد يذهب البعض الآخر 3 مرات في الأسبوع. كلاهما يمكن أن يكون طبيعيًا تمامًا.

ما هي الشروط التي تعتبر خطرة للإمساك؟

تعد برامج النظام الغذائي غير الصحي أو قلة النشاط البدني من بين عوامل الخطر الرئيسية للإمساك، بصرف النظر عن هذه المواقف، يمكن أيضًا أن يمهد الطريق لتطور الإمساك في العديد من المواقف الأخرى:

أن تكون أكبر من 65 عامًا

نظرًا لانخفاض مدة النشاط البدني والعديد من المشكلات الصحية الأساسية، يعتبر كبار السن معرضين لخطر الإصابة بالإمساك، في هذه الفئة العمرية، وبغض النظر عن الأمراض وقلة التمارين الرياضية، قد تلعب المشكلات المتعلقة بجودة التغذية دورًا أيضًا في تطور الإمساك.

إدمان الفراش

في الأشخاص الذين يعيشون حياة ملزمة بالسرير بسبب مشاكل صحية مختلفة مثل إصابات الحبل الشوكي، قد تتأثر حركات الأمعاء سلبًا، مما يؤدي إلى تطور الإمساك.

الحمل

يعتبر خطرًا على تطور الإمساك بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم أثناء الحمل والضغط على أعضاء الجهاز الهضمي للطفل.

اقرأ أيضًا: ما هو فيتامين ب 12 وما هي أعراض نقص فيتامين ب 12؟

ما هي أسباب الامساك؟     

تتمثل المهمة الرئيسية للقولون، والمعروفة أيضًا باسم الأمعاء الغليظة، في الجسم في امتصاص الماء من بقايا الطعام التي تتقدم في الجهاز الهضمي وتكوين البراز.

تقوم عضلات القولون بنقل بقايا الجهاز الهضمي إلى المستقيم، الجزء الأخير من الجهاز الهضمي، بحركات تسمى التمعج، إذا بقي البراز في القولون لفترة طويلة، فإنه يصبح صعبًا ويصعب إخراجه.

غالبًا ما لا يتم تحديد سبب الإمساك بشكل كامل، تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للإمساك قلة تناول السوائل بشكل كافٍ، واتباع نظام غذائي فقير في الأطعمة التي تحتوي على ألياف، ونمط حياة مستقر.

الأطعمة الغنية بالألياف هي بشكل عام منتجات نباتية، تلعب الألياف التي يتم تناولها مع النظام الغذائي دورًا في تكوين قوام البراز، تساهم الأطعمة الليفية في البراز اللين وسهولة الحركة عبر الجهاز الهضمي.

بعض أسباب الإمساك الأخرى

  • أمراض الجهاز الهضمي والأيض المختلفة التي تسبب تباطؤ حركة الأمعاء.
  • أمراض الأمعاء الالتهابية مثل داء كرون والتهاب الرتج
  • الاورام الحميدة أو التكوينات الجماعية التي تسبب انسداد في الأمعاء.
  • تغييرات التوازن الهرموني.

 

يعتبر الإمساك أكثر شيوعًا أثناء الحمل، والسبب في ذلك هو تأثير الهرمونات التي تفرز أثناء الحمل، سبب آخر للإمساك هو ضغط الرحم المتنامي على الجزء الأخير من الأمعاء، والذي يسمى المستقيم، في المراحل الأخيرة من الحمل.

يجب توخي الحذر لأن الإجهاد والمشاكل الصحية العصبية والعضلية التي تمنع عضلات الجهاز الهضمي من العمل بطريقة منسقة، كما أن نمط الحياة المستقرة (الخمول) يمكن أن يسبب الإمساك.

كيف يتم تصنيف الإمساك؟

يمكن تقسيم أسباب الإمساك إلى مجموعات مختلفة:

الإمساك الوظيفي

الإمساك الناجم عن مشاكل في حركة البراز (البراز)، يمكن إجراء هذا التعريف في النهج التشخيصي للإمساك بعد استبعاد جميع الأسباب العضوية.

الإمساك التشريحي

يشير إلى حدوث الإمساك بسبب تشوهات هيكلية في منطقة المستقيم والشرج.

الإمساك الناجم عن بنية عضلية غير طبيعية

هو نوع من الإمساك المرتبط بحالات متلازمية مثل تقليم البطن أو أسفل أو ضمور العضلات.

الإمساك بعد تناول الأدوية المختلفة

قد يحدث الإمساك بعد تناول الأدوية المضادة للكولين، أو الأدوية المخدرة، أو مضادات الاكتئاب، أو التسمم بالرصاص وفيتامين د.

الإمساك لأسباب التمثيل الغذائي أو الغدد الصماء (الهرمونية)

يمكن أن يحدث الإمساك في حالات مثل انخفاض مستوى البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) وارتفاع مستوى الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم) وقصور الغدة الدرقية ومرض السكري.

أسباب أخرى للإمساك

قد يحدث الإمساك أيضًا أثناء الإصابة بأمراض مثل مرض الاضطرابات الهضمية والتليف الكيسي وحساسية بروتين حليب البقر وأمراض الأمعاء الالتهابية وتصلب الجلد.

ما هي الحالات المصاحبة للإمساك المزمن (طويل الأمد)؟

بسبب الأمراض والظروف الصحية المختلفة، قد يشكو الناس من الإمساك طويل الأمد، قد لا يستجيب الإمساك الناجم عن الأمراض بشكل إيجابي لتغييرات نمط الحياة، وقد تعتمد الراحة على حل المشكلة الصحية الأساسية.

قصور الغدة الدرقية

الغدة الدرقية، وهي غدة صغيرة تقع في منطقة الرقبة، مسؤولة عن تخليق الهرمونات التي تشارك في تنظيم التمثيل الغذائي وعمل أجهزة الجسم الأخرى، يسمى عدم قدرة هذه الغدة على تخليق ما يكفي من الهرمونات بقصور الغدة الدرقية.

اعتمادًا على تباطؤ عملية التمثيل الغذائي في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، قد تحدث حركات منخفضة على طول الجهاز الهضمي والإمساك.

 

بخلاف الإمساك، قد تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية أعراضًا مثل الضعف، والحساسية للبرودة، وجفاف الجلد، وزيادة الوزن اللاإرادي، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وهشاشة الشعر، ومشاكل الأظافر، ومشاكل الذاكرة، ووذمة الوجه.

داء السكري

مثلما أن قصور الغدة الدرقية هو حالة مرتبطة بهرمونات الغدة الدرقية، فإن مرض السكري يشير أيضًا إلى نقص هرمون يسمى الأنسولين، يفرز من البنكرياس، ينظم هرمون الأنسولين مرور السكر في مجرى الدم إلى الخلايا واستخدامه لإنتاج الطاقة.

يحدث ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب نقص هرمون الأنسولين أو عدم فعاليته، يمكن أن يتسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم وغير المنضبط على المدى الطويل في تلف الأعصاب يسمى الاعتلال العصبي.

 

بسبب مرض السكري، يمكن أن تتلف الأعصاب التي تنظم عمل العضلات التي توفر الحركة على طول الجهاز الهضمي، يؤدي اضطراب حركة الجهاز الهضمي إلى الإمساك.

بصرف النظر عن الإمساك، والعطش المستمر، وكثرة التبول، والضعف، وفقدان الوزن، والشكاوى المختلفة للرؤية أثناء مرض السكري قد تحدث في جدول المرض.

متلازمة القولون العصبي

الإمساك هو حالة يمكن أن تحدث أثناء سير حالة من أمراض الجهاز الهضمي تسمى متلازمة القولون العصبي، لم يتم توضيح السبب الكامن وراء هذه المتلازمة بشكل كامل، ولكن يُعتقد أن مصدر المشكلة هو مشكلة اتصال بين الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.

من الأعراض الأخرى التي يمكن ملاحظتها لدى مرضى القولون العصبي، آلام البطن والانتفاخ والإسهال ووجود مخاط في البراز، ما عدا الإمساك.

ما هي الأعراض المصاحبة للإمساك؟

قد يختلف التعرف على حركات الأمعاء الطبيعية من شخص لآخر، يعتبر التبرز طبيعياً بمعدل يتراوح من 3 مرات في اليوم إلى 3 مرات في الأسبوع.

غالبًا ما يكون الإمساك مصحوبًا بأعراض أخرى. أكثر الأعراض شيوعًا هي تصلب البراز، صعوبة في التغوط، ألم في البطن، فقدان الشهية للطعام، انتفاخ في البطن، دم في البراز وضعف.

بصرف النظر عن هؤلاء، فإن أولئك الذين يعانون من الإمساك المزمن قد يعانون من حالة تسمى البواسير، البواسير هي حالة يحدث فيها تضخم في الأوردة حول فتحة الشرج، في هذه الحالة، تظهر الحكة والتورم والألم حول فتحة الشرج.

كيف يتم تشخيص الإمساك؟

الإمساك حالة سريرية شائعة، يتم تعريفه على أنه أحد الأعراض وليس المرض، في النهج التشخيصي للإمساك، يتم أولاً تقييم تاريخ المريض والفحص البدني.

عندما تتقدم إلى مؤسسة صحية لديها شكوى من الإمساك، سوف يسألك طبيبك أولاً بعض الأسئلة، يتم تشخيص الإمساك إذا كان لديك على الأقل ثلاثة من الأعراض المدرجة وفقًا لهذه الأسئلة.

  • التبرز أقل من 3 مرات في الأسبوع.
  • الحاجة إلى استخدام دواء للإمساك يسمى ملين للبراز اللين.
  • جميع حالات التغوط ما لا يقل عن 25٪ أنجزت بصعوبة.
  • إفراغ غير كامل من الأمعاء في أكثر من 25٪.
  • براز صلب بنسبة لا تقل عن 25٪.
  • الشعور بضيق في المستقيم عند أكثر من 25٪.
  • 25٪ على الأقل بحاجة إلى دعم التفريغ اليدوي.
  • عدم وجود حالة تسمى متلازمة القولون العصبي في الشخص.

يمكن إجراء فحص البراز واختبارات الدم لمعرفة السبب الأساسي، إذا كان التشخيص المتقدم مطلوبًا، يجب فحص الأمعاء الغليظة بمساعدة قنية بكاميرا في النهاية، تسمى تنظير القولون، إذا كان لا يمكن إجراء تنظير القولون، يتم أخذ الموجات فوق الصوتية و / أو الأشعة السينية.

تعد الفحوصات الإشعاعية المختلفة مثل تنظير القولون أو التصوير المقطعي المحوسب أو صور الباريوم الشعاعية طرقًا تشخيصية يمكن تطبيقها في حالات مختلفة مثل الاشتباه في التكوينات الورمية التي تتطلب فحص البنية التشريحية للجهاز الهضمي من أجل توضيح السبب الأساسي للشكوى من إمساك.

كيف يتم علاج الإمساك؟

لكي تنجح في العلاج، يجب أولاً وقبل كل شيء تعلم الأطعمة التي تسبب الإمساك وتجنبها، من المهم الإكثار من تناول الفاكهة مثل الكمثرى والمشمش والخوخ، فهي مفيدة للإمساك، يجب تناول خبز الحبوب الكاملة بدلاً من الخبز الأبيض، كما يجب شرب الكثير من الماء.

 

لمشاكل الإمساك عند الأطفال، من المفيد تدليك البطن بانتظام بزيت الأطفال والقيام بتمارين مختلفة، يمكنك إطعام مهروس لب الفاكهة للأطفال الذين يتناولون طعامًا إضافيًا، وخلط زيت الزيتون في الحساء.

بالنسبة لأولئك الذين يتساءلون عما هو جيد للأطفال الأكبر سنًا المصابين بالإمساك، يوصى بتناول خبز الحبوب الكاملة وكذلك الفواكه والخضروات.

يمكن احتساب شرب شاي الأعشاب الدافئ عن طريق خلط العسل وشرب ماء الخوخ والمشمش عن طريق الغلي من بين حلول الإمساك الأخرى.

كما يعتبر العسل خطيرًا على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، حيث يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة، كما تشمل الأطعمة المفيدة للإمساك التفاح المقشر والسبانخ والملفوف والتين والكراث وزيت الزيتون والعنب والبروكلي وبذور الكتان ودقيق الشوفان.

البرقوق المجفف

السوربيتول الموجود في البرقوق هو مادة بنية كحولية سكرية، قد تساهم هذه المادة التي لا يتم امتصاصها في زيادة إفراز السوائل في الجهاز الهضمي من خلال إظهار تأثير ملين لدى بعض الأشخاص.

التفاح

الألياف الموجودة في التفاح على شكل بكتين. يتم تخمير البكتين بواسطة البكتيريا الموجودة في الأمعاء وتحويله إلى أحماض دهنية قصيرة السلسلة، قد تساهم الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة في تليين البراز وتقصير وقت العبور عبر الجهاز الهضمي عن طريق توفير مرور الماء إلى تجويف الأمعاء.

الكمثرى

الكمثرى، وهي فاكهة أخرى تحتوي على نسبة عالية من الألياف، لها قيم أعلى مقارنة بالفواكه الأخرى من حيث نسبة الفركتوز والسوربيتول، بصرف النظر عن الفوائد التي توفرها مع الألياف.

يُمتص الفركتوز، المعروف أيضًا باسم سكر الفاكهة، بشكل سيئ لدى بعض الأشخاص ويمكن أن يساهم في تنظيم تناسق البراز عن طريق جذب الماء في مكان وجوده في الجهاز الهضمي.

الكيوي

هذه الآثار لفاكهة الكيوي لا ترجع فقط إلى الألياف الموجودة في محتواها، يُعتقد أن إنزيمًا يسمى أستينيدين يلعب دورًا في المساهمات الإيجابية للكيوي في الجهاز الهضمي.

التين

مع استهلاك 75 جرامًا من فاكهة التين، قد يكون من الممكن تلبية ما يقرب من ثلث الاحتياجات اليومية من الألياف، إن الإنزيم المسمى ficain، الموجود في ثمار التين، له خصائص مشابهة للإنزيم الموجود في الكيوي.

الحمضيات

تعتبر الفواكه مثل اليوسفي والبرتقال والجريب فروت من بين الفواكه الغنية بالألياف، هذه الفاكهة، التي تحتوي على البكتين، وهو ألياف قابلة للذوبان، يمكن أن تسهم في السيطرة على الإمساك من خلال المساهمة في وقت عبور البراز عبر الجهاز الهضمي.

من أجل الاستفادة الكاملة من الألياف وفيتامين سي الموجودة في هذه الفاكهة، يوصى بتناولها وهي طازجة.

السبانخ والخضروات الورقية الأخرى

تعد الخضروات الورقية الخضراء من بين الأطعمة المدرجة في برامج التغذية الصحية لأنها غنية بالعديد من المعادن والفيتامينات بصرف النظر عن محتواها من الألياف، من أمثلة الفيتامينات الموجودة في الخضروات مثل السبانخ وبراعم بروكسل والبروكلي فيتامين ج وفيتامين ك وحمض الفوليك.

يمكن أن تساهم الخضار الورقية الخضراء في تليين البراز وتسهيل المرور عبر الجهاز الهضمي.

الخرشوف

الخرشوف هو نبات يمكن أن يفيد في حماية صحة الأمعاء من خلال إظهار تأثير البريبايوتك، يستخدم مفهوم البريبايوتك لوصف العناصر الغذائية التي يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على البكتيريا المفيدة في الأمعاء.

يمكن لمكون الإينولين الموجود في نبات الخرشوف أن يساهم بشكل إيجابي في صحة الجهاز الهضمي عن طريق تغذية البكتيريا المفيدة على طول الجهاز الهضمي.

البقوليات

البقوليات مثل الفول والبازلاء والعدس هي أطعمة غنية بالألياف مجدية اقتصاديًا، يمكن أن يغطي كوب واحد من الفاصوليا ما يقرب من 80٪ من كمية الألياف اليومية.

بذور الشيا

تحتوي بذور الشيا على كثافة عالية من الألياف، بفضل محتوى الألياف الذي يزيد عن 10 جرامات في حوالي 30 جرامًا، يمكن أن تساعد بذور الشيا في تلبية 40٪ من الاحتياجات اليومية من الألياف.

معظم بنية الألياف في محتوى الشيا تخلق شكل ألياف غير قابلة للذوبان، إذا تلامس هذا النوع من الألياف مع الماء، فيمكن أن يتحول إلى شكل هلامي ويساهم في تليين البراز وتسهيل حركته عبر الجهاز الهضمي.

كيف يتم علاج الإمساك؟

لعلاج الإمساك، حاول أولاً تحديد السبب الأساسي، إذا تم تحديد السبب، فيجب معالجته أولاً لكن في معظم الحالات، لا يمكن العثور على سبب نهائي.

بالإضافة إلى التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة، يتم استخدام عدد من الأدوية أيضًا لعلاج الإمساك، إذا كان هناك إمساك شديد، فيمكن استخدام فوسفات الصوديوم وأملاح المغنيسيوم وعقاقير مجموعة اللاكتولوز في العلاج، الحقن الشرجية والتحاميل من خيارات العلاج الأخرى.

تغييرات نمط الحياة المختلفة التي يتم إجراؤها لتخفيف الإمساك هي ممارسات تهدف إلى تطوير حركة أمعاء صحية ومنتظمة، ينصح الأشخاص الذين يشكون من الإمساك بتحديد وقت خلال اليوم للتغوط، تدوين مذكرات حول التغوط والجلوس بشكل صحيح يمكن أن يعطي معلومات حول عملية حل مشكلة الإمساك.

تهدف التغييرات في نمط الحياة الغذائي بشكل أساسي إلى زيادة استهلاك الأطعمة الليفية وزيادة تناول السوائل.

يمكنك زيارة صفحتنا على الفيس بوك من هنا

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى